Электронная запись в группу оздоровительного плавания для детей от 7 до 17 лет (включительно) на безвозмездной основе для категории граждан: Сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей (опекаемые)

Время занятий (*)

Время занятий Группа для сирот и детей, оставшиеся без попечения родителей (опекаемых) (Степучева С.Н.)

ФИО ребенка (полностью) (*)

Дата рождения ребенка (*)

Возраст (*)

Пол (*)

Выберите Муж. Жен.

ФИО опекуна (полностью) (*)

Адрес (*)

Телефон (*)

E-mail (*)

Серия паспорта опекуна (*)

Номер паспорта опекуна (*)

Кем выдан паспорт (*)

Дата выдачи паспорта (*)

Дата справки на энтеробиоз (при наличии)

Согласие на обработку персональных данных (*)

Согласен (Политика обработки персональных данных)

С правилами посещения ВСК "Ижорец" ознакомлен (*)

Правила посещения

Защита от спама (*)

Отправить