ФОК "Ижорец" Металлострой Электронная запись на занятия в группы оздоровительного плавания для детей с 7 до 17 лет (включительно). БОЛЬШАЯ ЧАША.

Выберите инструктора (*)

Выберите инструктора Ильиных С.В. (Большая чаша, оздоровительное плавание 7-17 лет включительно) Судьин А.К. (Большая чаша, оздоровительное плавание 7-17 лет включительно) Исакова С.Ю. (Большая чаша, оздоровительное плавание 7-17 лет включительно) Николаева К.В. (Большая чаша, оздоровительное плавание 7-17 лет включительно) Осипович А.Л. (Большая чаша, оздоровительное плавание 7-17 лет включительно) Зарин В.А. (Большая чаша, оздоровительное плавание 7-17 лет включительно) Стацевич Д.Н. (Большая чаша, оздоровительное плавание 7-17 лет включительно)

ФИО ребенка (полностью) (*)

Дата рождения ребенка (*)

Возраст (*)

Пол (*)

Выберите Муж. Жен.

ФИО родителя или законного представителя (полностью) (*)

Адрес (*)

Телефон (*)

E-mail (*)

Серия паспорта (*)

Номер паспорта (*)

Кем выдан паспорт (*)

Дата выдачи паспорта (*)

Дата справки на энтеробиоз (при наличии)

Согласие на обработку персональных данных (*)

Согласен (Политика обработки персональных данных)

С правилами посещения ФОК "Ижорец" ознакомлен (*)

Правила посещения

Защита от спама (*)

Отправить