ФОК "Ижорец" Металлострой Электронная запись на занятия в средней чаше бассейна, МИНИ-ГРУППЫ (с 3 до 5 лет)

Выберите инструктора (*)

Выберите инструктора Осипович А.Л. (Средняя чаша, МИНИ-ГРУППА от 3 до 5 лет) Ильиных С.В. (Средняя чаша, МИНИ-ГРУППА от 3 до 5 лет)

ФИО ребенка (полностью) (*)

Дата рождения ребенка (*)

Возраст (*)

Пол (*)

Выберите Муж. Жен.

ФИО родителя или законного представителя (полностью) (*)

Адрес (*)

Телефон (*)

E-mail (*)

Серия паспорта (*)

Номер паспорта (*)

Кем выдан паспорт (*)

Дата выдачи паспорта (*)

Дата справки на энтеробиоз (при наличии)

Согласие на обработку персональных данных (*)

Согласен (Политика обработки персональных данных)

С правилами посещения ФОК "Ижорец" ознакомлен (*)

Правила посещения

Защита от спама (*)

Отправить